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别让痔疮拖走你的快乐

■新闻背景

秋季便秘多发。而便秘,又是痔疮的重要致病因。国内外多项流行病学调查指出:20岁以上的成年人中,56.7%的人患有痔疮,随着年龄增长,这一数据也逐渐上升,50岁以上的人群发病率更高达95%,且男女比例相当。其实,防治痔疮,也需要科学规范的方法。

■约访专家沈德海:

上海市香山中医医院副主任医师

痔疮,最常见的肛肠疾病,患者感觉疼痛,同时伴有出血,但通常症状并不会很严重。

“痔”是人体正常的解剖结构

“痔”在中国传统医学中有大量文献记载。至1975年,英国人Thomason提出了痔的近代概念:痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大,俗称肛垫学说。

“痔”是人人皆有的正常解剖结构,即“肛垫”。肛垫类似于水龙头垫,协助密闭肛门,也是诱发排便的感觉中心。只有当肛垫发生肥大、下移合并脱垂、出血、疼痛等症状时,才能称为“痔病”,才需要治疗。手术治疗的目的是为了消除症状,而非切除痔体。

引发痔疮的原因很多。不良排便习惯或生活习惯等因素会造成肛管附近的静脉压力升高,进而导致静脉肿大和静脉壁变薄。痔疮分为内痔、外痔和混合痔。肛管内的静脉肿大形成内痔,因肛垫下移,在肛门开口处附近的静脉肿大形成外痔,内痔和外痔通过静脉互相融合则形成混合痔,是比较严重的疾病类型。

多数患者的痔疮在某些情况下不会发作,如何治疗需根据痔疮类型和当时的症状而定。

内痔分一度、二度、三度和四度。一度内痔:便后出血;二度:大便时内痔脱出便后能自行回去;三度:便后内痔脱出不能自行回去;四度内痔:内痔伴有静脉曲张型外痔。

外痔分为静脉曲张型外痔、结缔组织外痔、炎性外痔和血栓外痔。静脉曲张型外痔是由长期蹲厕所过久造成的;结缔组织外痔是反复炎症产生的:外痔发炎了叫做炎性外痔;血栓外痔是由于外痔发炎在排便用劲过猛时血管破裂了形成皮下淤血。

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